عزيزتي الأم … سلس البول الليلي أو تبول الطفل ليلاً في فراشه أمر شائع وفي أغلب الأحيان يزول بشكل عفوي فلا تقلقي
في معظم الحالات لا يوجد أي سبب ولكن ذلك يجب أن يقرره الطبيب بعد إجراء ايكو وتحليل بول وفحص سريري
دون 5 سنوات الطفل لا يحتاج لعلاج ولكن لابد من التوجيه السلوكي الذي سوف نتكلم عنه أدناه
قبل كل شيء يجب علاج الإمساك والالتهابات البولية إن وجدت وكذلك الديدان
خطوات علاج سلس البول الليلي سلوكياً:
- أهم خطوة هي التعزيز النفسي بعدم جعل الطفل يشعر أنه مريض وأفضل وسيلة لذلك تجاهل حالته تماما وعدم السماح لأخوته بتعييره
- السماح للطفل بالأكل والشرب بل والإكثار من السوائل وتحديدا الماء خلال النهار
- إيقاف الشاي والقهوة بدءا من الساعة 3 عصرا , ;و كذلك المته و المشروبات الغازية و الربتقال و البوظة و البطيخ الأحمر
- إيقاف الأكل والشرب نهائيا قبل ساعتين كاملتين من النوم دون أن يسمع الطفل كلمة : لا تأكل ،لا تشرب وذلك بإشباع رغباته بعشاء خفيف قبل 3 ساعات من النوم : كبيضة مسلوقة غير مملحة كثيرا كي لا يعطش مع كأس حليب صغير غير محلى كثيرا (يتبين هنا أهمية تثبيت مواعيد النوم )
- الطلب من الطفل تنظيف أسنانه بعد تناول طعام العشاء مباشرة كعلامة على عدم السماح بالأكل والشرب بعد ذلك
- لحظة النوم تأخذ الأم طفلها باليد وتعرض عليه التبول دون أية كلمات توبيخ أو تحذير
- بعد ساعتين من النوم يفضل إيقاظ الطفل وأن يصحو تماما وتعرض والدته عليه التبول
- صباحا : إما أن يكون الطفل قد بلل ثيابه وهنا الأم وكما ذكرنا في البداية تتجاهل الأمر تماما, أو أنه لم يبلل ثيابه هنا يقوم الأب والأم معا ( لإشعار الطفل بأهمية ما فعل ) بتشجيعه بالوسائل التي يعرفون أنه يحبها
- يجب الاستمرار على هذا العلاج السلوكي ما لا يقل عن 3 أشهر حتى ولو تحسن الطفل
العلاج الدوائي :
حصرا بوصفة من الطبيب وتحت إشرافه الهام هنا الاستمرار بالدواء مدة لا تقل عن 3 أشهر متواصلة حتى ولو تحسن الطفل وهو ما يحدث بسرعة غالبا
العلاج بجهاز التنبيه و هو فعال
المراجع :
تأليف الدكتور أحمد فريد غزال
آخر تحديث آذار 2018
جميع الحقوق محفوظة
سلام عليكم دكتور
عدي ولد عمره سنتان ونصف عنده طهور ملائكي فتحت البول تحت الفتحه الطبيعيه عده مليمترات
تشوه خلقي بسيط اريد اجراء عمليه هل ممكن وكمتقريبا اجور العمليه ان. من العراق
وشكرا
طبعا ممكن يرجى التواصل على الخاص
انا شاب من سوريا ومقيم حاليا في النروج ولدي حالة فريدة من نوعها كيف يمكنني التواصل معكم على الخاص
بالطبع تفضل
مقال قيم جدا علميا وتربويا
جزاك الله خيرا يا دكتور أحمد وجعله في ميزان حسناتك
دكتور ابني عمرو 11 سنة ..ولحد الان هالظاهرة عندو
كل 2يوم والتالت
..
ما عمنحسسو بالاهمال
لكن مناكد اعلي انو لازم يساعدنا…
ملينا..
دكتور ابني عمره ١١عام ولحد الان تبول ليلي شوالحل
بسم الله الرحمن الرحيم
كما ذكرنا في المقالة داخل الموقع يمكن أن تتأخر الظاهرة
اذا شعرتم أن هناك أعراض بولية حتى خلال الاستيقاظ يفضل اجراء
تحليل سكر دم على الريق و زرع جرثةمي للبول و ايكو بطن قبل و بعد التبول