الجراثيم والفطور و السكر و الخلايا في البول

الجراثيم: يجب ألا تحتوي عينة البول المفحوصة مباشرة وغير الملوثة على بكتيريا.  وجود البكتيريا يدل على التهاب المسالك البولية.

الخميرة: تظهر الفطريات بشكل أكثر شيوعًا في مرضى السكري أو داء المبيضات المهبلي وعادةً تكون المبيضات البيضاء.

البروتين: يزيد وجود البيلة البروتينية من الاشتباه في إصابة كلوية  أو طرح البروتينات غير الطبيعي في البول : ورم نقوي متعدد.

إذا وجدت البيلة البروتينية  اطلب استشارة طب الكلى.

الجلوكوز والكيتونات: غالبًا ما تستخدم لفحص مرضى السكري.

العتبة الكلوية لظهور الجلوكوز في البول هي جلوكوز في الدم 180 مجم / ديسيلتر.

تم العثور على الكيتونات في البول عند استنفاد مصادر الكربوهيدرات في الجسم واستخدام الدهون في الجسم.

البيليروبين واليوروبيلينوجين: لا يحتوي البول الطبيعي على البيليروبين و فقط كميات صغيرة من اليوروبيلينوجين.

استراز الكريات البيض (LE) والنتريت : ينتج LE عن طريق الكريات البيض العدلات ويشير إلى وجود خلايا الدم البيضاء في البول (تشير النتائج الإيجابية الكاذبة  إلى تلوث العينة).

تقوم البكتيريا سالبة الجرام بتحويل النترات إلى نتريت وبالتالي فإن وجود النيتريت يشير بقوة إلى البيلة الجرثومية.

إذا كانت العينة موجبة لـ LE ولكنها سلبية للنتريت ، فيجب مراعاة الأسباب غير الانتانية للالتهاب.

السيتولوجيا ( علم الخلايا ) في البول 

يُطلب عند الاشتباه بوجود ورم خبيث في المسالك البولية. لا يطل كوسيلة فحص أو أثناء التدابيرالأولى لبيلة دموية شاملة / مجهرية.

هذا الاختبار نوعي للغاية في سرطان الخلايا الظهارية البولية عالية الخباثة (UCC).

ترجمة أكاديمية من قبل الدكتور أحمد فريد غزال

جميع الحقوق محفوظة

المرجع

CAMPBELL-WALSH-WEIN HANDBOOK OF UROLOGY 2022

اخر تحديث 7/8/2023